支援連携の輪

【ソーシャルワークの現場から-支援連携の輪-】[北海道] 新札幌豊和会病院地域在宅支援センター/医療ソーシャルワーカー・尾坂 優斗 氏

医療ソーシャルワーカー・尾坂優斗氏
medical social worker/ Osaka Yuto

患者さんの中にある意思を引き出すのが仕事

札幌市内の新札幌豊和会病院で、地域在宅支援センターの医療ソーシャルワーカー(以下MSW)として活躍する尾坂氏。正解が一つではないMSWの現場で、目の前の患者さんにとってのベストを探し続ける毎日。
挑戦を恐れず試行錯誤し、次世代の指導にも意欲を見せる姿が眩しく映ります。進化が止まらないMSW8年目の胸の内は。

不得意なことに勇気を持って挑み、やりたいことを追い求める

■あいらいふ編集部(以下、あいらいふ):
最初に、尾坂さんが勤務する新札幌豊和会病院について教えてください。

■医療ソーシャルワーカー・尾坂さん(以下、MSW尾坂)
当院は、消化器系を中心にご高齢者の急性期医療、在宅医療やリハビリテーションを幅広く提供している病院で、ご高齢患者の受け入れを積極的に行っています。

私が在籍する地域在宅支援センターは、地域に暮らすご高齢の患者さんが、入院後にご自宅や介護施設などへ移行する際、彼らの自立した生活を継続できるよう橋渡しの役割を果たしています。

■あいらいふ
尾坂さんはどのような理由でMSWを志したのでしょうか。

■MSW尾坂:
一私の母は介護老人保健施設で看護師を務めています。子どもの頃から、施設でのイベントに参加する機会があり、福祉の仕事には自然と親しみを持っていました。

私自身は人と関わることが好きですが、以前は自分の考えをうまく言葉で表現するのがあまり得意ではなかった。MSWはコミュニケーションにおいて優れた人たちだというイメージがあり、その技術を身につけることで自身も成長したいと思い、この仕事を志すようになりました。新卒で現在の当院に就職し、働き始めて8年目になります。

■あいらいふ:
苦手なことにあえて挑戦する姿勢が素晴らしいですね。

■MSW尾坂<:
最初から目標を決めるよりも、やってみたいという気持ちに従って、さまざまなことに挑戦しようと思ったんです。原田マハさんの小説『生きるぼくら』の中に出てくる「何かするのは誰もが初めてなんだから」という一文が好きで、未知の領域に踏み出す時にこの言葉が支えになっています。

■あいらいふ:
ご高齢の患者さんが多いそうですが、コミュニケーションの難しさを感じることはありませんか。

MSW尾坂
子どもの頃からご高齢の方と関わる機会が多かったので抵抗はありません。祖母と一緒に詩吟教室に通っていたことがあり、詩吟の経験があると伝えると「私もやっていたのよ!」と返してくださる患者さんがいて、話のきっかけになっています。

どんな場面でもじっくり「聴く」を徹底

■あいらいふ:
今ではたくさんの経験を積まれていると思いますが、新人時代に戸惑ったエピソードはありますか。

MSW尾坂
新卒時代に、退院支援が上手くいかなかった苦い経験があります。ご高齢の患者さんから施設への入居についての相談を受けたのですが、その際に私の説明不足で、患者さんやご家族からお叱りを受けてしまいました。施設の選定には通常1カ月程度かかるのですが、患者さんは数日で済むと思われていたのです。

そのとき上司から、「病院には多様な職種の人がいるが、ソーシャルワーカーは患者さんとご家族の気持ちを最もよく理解した対応をしなければならない。しっかり関わりなさい」というアドバイスを受け、モチベーションを高めることができました。

■あいらいふ:
これらの失敗から学び、今日の尾坂さんが形成されているのですね。エピソードはありますか。

MSW尾坂
そうですね。「どんな状況も楽しむ」というのが私の信条で、つらいときや困難な状況、不安が襲ってくるときでも、自分次第で視点は変えられると思っています。そのため、失敗は貴重な学びとして受け入れています。

■あいらいふ:
そんな尾坂さんがMSWとして特に心に留めていることを教えてください。

MSW尾坂
相談業務の基盤は「聴く力」にあります。どんな場合でも、患者さんの言葉に十分注意を払うように心がけています。意思の伝達が難しい認知症患者さんの場合は、ご家族と積極的に話すことでその方の意向を理解するよう努めています。

急性期病棟は入院期間が短いため、信頼を築く時間が限られている難しさもあります。働く中で気づいたのは、言葉だけでなく、笑顔や視線、声のトーンなどの非言語コミュニケーションによって、相手に与える印象が大きく変わることです。限られた時間の中で患者さんに心を開いていただけるように、できるだけ親しみやすく笑顔で接しています。

振り返ったとき後悔しない決断をサポート

■あいらいふ:
たくさんの患者さんを支援されてきたと思いますが、印象深いケースを教えてください。

MSW尾坂
心臓の病気を患っている患者さんがいらっしゃいました。その患者さんは重篤化して寝たきりになった際、「奥さまに負担をかけたくない」と、ご自宅以外の施設での療養を望まれました。一方、奥さまには自宅で寄り添いたいという強い思いがあり、息子さんを交えて何度も面談を重ねた結果、奥さまの思いを受け入れ、外来から訪問診療に主治医を切り替えて、在宅での看取りを叶えられました。

ご本人が亡くなられる間際に「好きだったワインを口にできた」と奥さまから感謝の言葉をいただいたときに、正しい橋渡しができてよかったと感じました。

■あいらいふ:
患者さんとご家族の思いを汲み取る支援を実現されていますね。

MSW尾坂
ゴールは患者さんが納得できる生活を送ることですが、その過程をどのように進めていくかも同様に大切だと考えています。

たとえご自宅に戻ることができず施設を選ぶ場合でも、患者さんやご家族が自分の意志で選ぶと、後悔が少なく、満足感が高まるものです。MSWの仕事は、決定を下すことではなく、患者さんが心の中に抱いている意思を引き出すことだと考えています。

人として、MSWとしてさらなる成長を

■あいらいふ:
忙しい毎日だと思いますが、リフレッシュ法はありますか。

MSW尾坂

趣味でブラジリアン柔術の道場に通っています。やればやるほど上達する実感があり、いろいろな方との交流も深まり、良い刺激になっています。競争心が強いわけではないので、相手に勝つよりも自分に負けないメンタルの強さを養うことが目的。仕事にも役立っています。

■あいらいふ:
MSWとしての今後の目標を教えてください。

MSW尾坂

今の仕事やブラジリアン柔術を通して、自分は結構、人に教えることが好きだと気付きました。入門したての初心者などに、培ったスキルを伝えて、その相手が喜んでくれると自分も満たされますし、伝え方の工夫という形で仕事のスキルアップにもつながることを実感しました。

これからは患者さんのニーズを把握する力と指導力の両輪をブラッシュアップできたら。そしてMSWである前に、人として信頼してもらえるように人間力にも磨きをかけたいです。

===取材協力===
医療法人 豊和会 新札幌豊和会病院 地域在宅支援センター
北海道札幌市厚別区大谷地東2-5-12

取材・文:北林あい / 撮影:あいらいふ編集部

豊かなシニアライフのための情報誌『あいらいふ』編集部
【誌名】『あいらいふ』vol.184(2026年7月30日発行号)
【概要】初めて老人ホームを探すご家族の、施設選びのポイントをさまざまな切り口でわかりやすく解説。著名人に介護経験を語っていただくインタビュー記事のほか、人生やシニアライフを豊かにするためのさまざまな情報や話題を取り上げて掲載。
【発行部数】4万部
【配布場所】市区役所の高齢者介護担当窓口・社会福祉協議会・地域包括支援センター・居宅介護支援事業所・訪問看護ステーション・病院・薬局など1万か所

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