老人ホームのリハビリスタッフと種類
「どう暮らしたいか」によって、選ぶべきリハビリは異なる
リハビリスタッフについて
理学療法士
PT
による
リハビリ
Physical Therapist
【こんな方に】大腿骨頸部骨折、腰椎圧迫骨折、脳梗塞・脳出血によるマヒの回復期
作業療法士
OT
による
リハビリ
Occupational Therapist
【こんな方に】脳梗塞・脳出血によるマヒ
言語聴覚士
ST
による
リハビリ
Speech-Language-Hearing Therapist
【こんな方に】脳梗塞・脳出血によるマヒや失語症、誤嚥性肺炎、胃ろうなど
ケアスタッフによる
リハビリ
【こんな方に】身体機能が低下している方
柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師によるリハビリ
【こんな方に】骨折やマヒなど
リハビリの種類
５つの体制を理解し、専門スタッフの有無を確認する。
(1) 個別リハビリ
1日1回、30分程度。この形が最も手厚い
マンツーマンで提供されるタイプ。ホームによって頻度は異なり、週に1～2回のところが多い。ホームにおける最も手厚いリハビリで、PT・OT・STのいずれかが常勤している場合がほとんど。個別機能訓練のほか、継続した身体評価も行うので、生活リハビリとの連携も期待できる。
| 理学療法士（PT） | 〇 |
|---|---|
| 作業療法士（OT） | 〇 |
| 言語聴覚士（ST） | 〇 |
| 看護スタッフ（NS） | △ |
| ケアスタッフ（CS） |
(2) 集団リハビリ
一般的な機能訓練
機能訓練の内容はホームによって特色があり、音楽に合わせて体操したり、セラバンドを利用して関節可動域の運動を行うなどさまざま。
| 理学療法士（PT） | 〇 |
|---|---|
| 作業療法士（OT） | 〇 |
| 言語聴覚士（ST） | 〇 |
| 看護スタッフ（NS） | 〇 |
| ケアスタッフ（CS） | 〇 |
(3) 巡回評価型リハビリ
PT・OT・STなどが指導
週に1回程度ホームを巡回して、身体機能やリハビリ効果の評価を行う。それをもとにケアスタッフが生活リハビリを提供する。
| 理学療法士（PT） | 〇 |
|---|---|
| 作業療法士（OT） | 〇 |
| 言語聴覚士（ST） | 〇 |
| 看護スタッフ（NS） | |
| ケアスタッフ（CS） |
生活リハビリ
生活動作でリハビリ
例えば、居室から食堂への行き来を朝昼夕と合計3往復すれば、自然に歩行運動となる。生活自体がリハビリという考え方。
| 理学療法士（PT） | |
|---|---|
| 作業療法士（OT） | |
| 言語聴覚士（ST） | |
| 看護スタッフ（NS） | 〇 |
| ケアスタッフ（CS） | 〇 |
(5) 訪問リハビリ（マッサージ）
外部サービスで提供
柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師などから、外部サービス（別途費用）として提供されるのが一般的。機能訓練やマッサージが受けられる。
| 理学療法士（PT） | △ |
|---|---|
| 作業療法士（OT） | |
| 言語聴覚士（ST） | |
| 看護スタッフ（NS） | |
| ケアスタッフ（CS） |
（1）～（4）直接提供サービス（ホーム内連携） （5）外部提供サービス
老人ホームで提供されるリハビリの内容や充実度は、ホームによりさまざまです。リハビリは、ご本人の心身の状態やニーズに合ったものでなければ意味がありません。最適なリハビリが受けられるホームを選ぶ上で特に重要なのが、「これからどう暮らしたいか」というニーズです。
例えば、骨折などで入院し、退院時に歩行困難な状態にある場合、今後の生活で「歩きたい」のであれば、損なわれた身体機能の回復を目指す理学療法士(ＰＴ)によるリハビリが最適です。一方、「現状維持しながら快適に過ごしたい」のであれば、身体的な負荷の大きいトレーニングを行う必要はありません。現状の身体能力でやりたいことができるようサポートする作業療法士(ＯＴ)のリハビリがおすすめです。また、言語聴覚士(ＳＴ)によるリハビリは、嚥下(えんげ)障害がある方の「食べたい、飲みたい」というニーズに対応可能です。ご本人が望む暮らしを実現するリハビリを選びましょう。
